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La Tabla de W.B. Bion
Por
Darío Sor

 

Cruzamos en compañía de Darío Sor una calle muy cercana a la casa de Winnicott, para internarnos con él en otro barrio conceptual, encontramos allí un pensamiento muy vecino al de Winnicott, el pensamiento de W. B. Bion. El Dr. Darío Sor nos presenta ahora (ya nos había acercado en una sobremesa otros aspectos de la vida de Bion, si quiere leerla, haga clic), los aportes que este autor hace a la teoría y la clínica psicoanalítica.


Claudia Constante

 


Darío Sor: La idea es que esta reunión abarque las ideas conceptuales de Bion, el campo conceptual donde él desarrolló su pensamiento. Paradójicamente, mucha gente cree que hizo muchos aportes a la teoría y lo que hizo fue aportar a la teoría de la técnica, a la teoría de la práctica clínica. Básicamente sus libros tratan de esto, salvo uno en el que desarrolla una teoría del pensar y sus usos. A lo largo de su obra, desarrolló fundamentalmente tres líneas, sosteniendo que estas ideas no cambian la teoría analítica porque pertenecen a la teoría de la técnica. Los grandes avances que logró fueron crear instrumentos para la práctica, como cualquier especialista que se sirve de instrumentos: un cirujano, el bisturí, las pinzas, etc. Los instrumentos que Bion crea son básicamente tres, que voy a enunciar y dar una breve idea. Una es la teoría de las funciones y factores. Esta hipótesis sostiene que lo que observamos en la clínica diaria son funciones de la personalidad. Y la función que observamos, por ejemplo, función caminar o función pensar, o soñar, hay que ponerle un nombre, que esta función tiene una serie de factores para que ésta se realice, que tienen que funcionar armónicamente.
Esta teoría de las funciones estimula la capacidad de observación clínica. Él sostuvo que las dotes de observación clínica hacen al verdadero analista, independientemente de la teoría que él maneje. Se observan funciones y se deducen los factores intervinientes para que éstas se cumplan. Lo interesante de esta idea es que una vez investigados deductivamente los factores intervinientes a la función, ésta pasa a ser factor de una función desconocida que requiere de otro nombre para continuar con el ciclo de investigación. Es decir hay una especie de espiral. De ahí salió la famosa función alpha, que crea elementos alpha, que es una función destinada a transformar las impresiones sensoriales en un primer ciclo de transformación en dato sensorial, y el dato sensorial, avanzando en los niveles de abstracción, en concepciones, en conceptos, y avanzando más en los fenómenos de abstracción, en sistema deductivo científico y en cálculos algebraicos. Es decir hay toda una cadena secuencial en donde se pasa a mayor nivel de abstracción de las ideas en juego. Así que esto es un aporte importante llamada teoría o hipótesis de las funciones y factores.
Otro instrumento está dado por la Tabla que desarrolló en un libro llamado Elementos de Psicoanálisis a la cual desarrolló un libro y la utiliza en toda su obra. ¿Qué es la Tabla? Es un instrumento para utilizar después de la sesión y no durante, dado que nada debería perturbar el contacto emocional con el paciente. Se usa para clasificar los enunciados en una doble vía de clasificación: una vía para los niveles de abstracción (por ejemplo un concepto tiene más nivel de abstracción que una concepción) que está dada por letras de las hileras A, B, C, D, E, F, G y H en un cuadro de coordenadas cartesianas. Esta Tabla es un instrumento, al igual que un termómetro: un termómetro es un instrumento que no le resuelve al médico ni la enfermedad ni lo que esté padeciendo el paciente. Está construido a partir de ciertas hipótesis de la teoría pero no es una teoría, es un instrumento para medir la temperatura. Acá ocurre lo mismo, es un instrumento muy precario todavía, no muy desarrollado, en donde hace un salto de un análisis pre-cartesiano a un análisis post-cartesiano. Toda disciplina que evolucionó en el campo del conocimiento, lo hizo porque pudo dar el salto del período pre-cartesiano al post-cartesiano. Esta Tabla está basada en una similitud, una analogía, con la Tabla de Mendeleyev. Tiene espacios en blanco, relacionado con no-conocimientos todavía, diríamos, que clasifica a las sustancias químicas según un criterio (el número atómico).
Algo más con respecto a la Tabla. Los enunciados se clasifican en forma abstracta. Por ejemplo, si el paciente relata un sueño, se clasifica C, pero también evalúa el uso que hace del sueño es decir, el uso que el paciente hace del contar ese sueño. Por ejemplo, si lo hace para llamar la atención, para indagar en algún lugar específico de su vida mental, es distinto. Ahí se le coloca un número correspondiente a una columna. Si es para estimular un recuerdo, si el paciente asocia el sueño con un recuerdo, se lo va a clasificar C3 , porque 3 pertenece a la memoria. 4 pertenece a la atención, llamar la atención hacia algo y 5 pertenece a algo muy específico, a un detalle de la vida de este sujeto. Entonces 3, 4 y 5 marcan usos de los enunciados, en este caso un sueño, y es un espectro de curiosidad en progresión. Que puede ser hacia el pasado, 3 es el pasado, 4 es el presente y 5 es el futuro. Entonces se clasifica a ese sueño según esto y las columnas de la Tabla son los usos, y hay una regla fundamental para manejar el instrumento. El instrumento tiene reglas de manejo… al termómetro lo colocás en la boca o en la axila no lo colocás sobre la piel. Es decir, hay reglas de uso del instrumento. La regla es que las hileras de la Tabla clasifican complejidad de enunciado; entre un cálculo algebraico y una concepción de algo hay más complejidad en el primero. En los usos, la regla dice que cualquier enunciado bajo los mismos términos puede ser clasificado en las seis categorías de uso que son las columnas. Si un paciente dice: “Ayer me levanté temprano para ver la salida del sol”. Es un enunciado. Ese enunciado puede ser clasificado en distintos usos aunque en el nivel de complejidad, está hablando de un nivel de concepto o de idea, no tiene tanta complejidad … entonces tiene un nivel de…. Por ejemplo si está hablando de una idea porque en realidad está esperando que venga la chica en la cual tiene interés. Entonces es hilera D. Pero el uso que hace de ese enunciado podría ser resistencial a un tema que se está trabajando en el análisis, y si es un uso resistencial entonces va a ser clasificado en columna 2. Entonces se clasifica D2. Luego se le colocan flechas a esta clasificación. A mí me fue muy útil la práctica de este instrumento sobre todo en psicoterapias. En el análisis uno tiene un paciente dos o tres veces por semana y en una época cuatro. Pero en psicoterapias son dos o una vez por semana o una vez cada quince días… Yo iba a España a dar clases por quince días, esto durante muchos años, e hice prácticas de entrevistar… Me preparaban entrevistas clínicas, y me fue muy útil, la clasificación del material del paciente para verlo después de seis meses o un año y retomar la entrevista que habíamos tenido.

Espacio Potencial: ¿Y con este instrumento el analista puede caracterizar una evolución o una involución?

DS: Una vez que tenés clasificado un casillero con suma frecuencia en un paciente, ahí podés ver una evolución.
Si el paciente del que resulta que estás clasificando los enunciados tiene varios en el casillero D2, por ejemplo, descubrís el factor resistencial. Porque 2 es la columna de la resistencia clínica. Y yo escribí en un libro que hicimos con una colega, el ejercicio de clasificar los dibujos de un niño, que dibujaba y le ponía nombre al dibujo. Y tengo guardados 200 dibujos fotografiados y pasados a diapositivas. Y así se puede obtener una fórmula casi algebraica de la vida emocional del paciente.¡ Es un adelanto increíble!
Muchos analistas han rechazado este instrumento. Dicen que no se puede. Pero Bion dice que una disciplina no avanza si no tiene un sistema de notación apropiado. Por ejemplo los músicos, a través del pentagrama, las claves y las notas con sus combinaciones pueden tocar una música de Mozart y es casi seguro que si Mozart estuviera vivo reconocería su música aunque el instrumento no sea exacto como era antes o cosas así. Nosotros no tenemos posibilidades todavía, porque la disciplina según este criterio, está en un estadio pre-cartesiano, lo que nos impide saber cómo Freud trabajaba con sus pacientes. No tenemos una notación como el músico tiene con respecto a la música barroca o cualquier otra. Entonces él propone mejorar… O la química también! La química pasó del pensamiento alquímico al sistema de notación de las sustancias que investigaba a través de la notación de la Tabla de Mendeleyev, o de la notación de Dalton también. Es decir, la disciplina hizo un avance desprendiéndose de los fundadores de la disciplina. Le reconocen a Lavoisier sus aportes, pero la disciplina tiene un avance propio interno; claro que estas reflexiones admiten profundas controversias.
Muchos analistas que han estudiado la Tabla generaron distorsiones. Por ejemplo, la Tabla tiene una columna 1 de uso; la 2 de las resistencias; la 3, que es la memoria; la 4 que es la atención dirigida al presente; la 5, la memoria dirigida hacia el futuro que no llegó; y una columna 6 que es la de la acción. Con la columna 1 hay mucha controversia, porque la llamó Hipótesis Definitoria, y muchos la entendieron como hipótesis definitiva. Y entonces se deslizó una zona de controversia y confusión.
La versión mía es que la columna 1 presenta un significante sin significado. Es decir agrupa una serie de hechos dispersos donde el significado no se consiguió todavía. Por lo tanto es un campo profundamente exploratorio, entonces si el muchacho dice: Me levanté temprano para ver la salida del sol, examinemos lo que quiere decir ese enunciado, examinemos cómo se conquista a una chica. Todavía no hay un claro significado. Es decir que es una columna muy inestable. Están los hechos a ser examinados y ahí cobrar un significado…. Por una razón muy sencilla. La mente es frágil para tolerar el no significado. Esa fragilidad fue investigada por Melanie Klein sosteniendo que la mente hace una falsa interpretación cuando hay no-significado, algo no se sabe qué es, entonces sostiene que el significado ha sido robado y es necesario que esté. Hay un deslizamiento de alta intolerancia al descubrimiento. Entonces Bion mostró otros usos de la Tabla, clasificando mal en forma expresa los enunciados. Por ejemplo: voy a clasificar mal expresamente, sabiendo concientemente que lo voy a clasificar mal para ejercitar la intuición. Él escribió bastante sobre intuición psicoanalítica y sostiene que el verdadero instrumento en la sesión psicoanalítica para captar los hechos es la intuición. Cree que la intuición puede cultivarse o puede adiestrarse, o enseñarse y considera a la Tabla como un método de auto-supervisión, por sesión. Yo tengo cuadernos y cuadernos con clasificaciones de pacientes… que si se los muestro dice D4 flecha A5 con retroalimentación a otro casillero.
Para poder usarla hay que poner algunas nominaciones porque el objetivo de la Tabla es retener la experiencia emocional de la sesión. Es un objetivo muy ambicioso, no? La experiencia emocional no la memoria de la sesión. Entonces se deja de usar el escribir lo que el paciente dice, lo que yo interpreté, todo lo demás, como método de notación. Se pretende, entre comillas, obtener un mejor método de notación reteniendo lo esencial de la sesión. Entonces hay un ejercicio que también aparece en mi libro Cambio Catastrófico, de mala clasificación, para ver qué pasa. Como ejercicio de la mente, para ver qué pasa.
La Tabla tiene casilleros vacíos para que el investigador pueda indagarlos. Yo trabajé bastante el problema y escribí dos libros con la colaboración de una colega, la Dra. Senet: uno sobre el cambio catastrófico y otro sobre el fanatismo. Hemos clasificado la dimensión fanática de la mente en uno de los casilleros vacíos de la hilera A en los usos A3, A4 y A5 Hicimos una investigación a través de estos dos libros de la dimensión fanática de la mente. Entremos ahora al concepto de Bion de la parte psicótica y la parte no psicótica de la personalidad. El escribió artículos sobre eso y sostuvo que potencialmente todos tenemos una dimensión psicótica y una dimensión no psicótica de la personalidad y que se pueden indagar las reglas que rigen a cada zona.
Nosotros, en la investigación que hicimos con la Dra. Senet, agregamos otra dimensión de la mente: la dimensión fanática de la personalidad. La Tabla nos sirvió para clasificar esa dimensión como quien hubiera descubierto un elemento químico nuevo que no se conocía, diferenciando la parte psicótica de esta dimensión fanática. Muchas veces se equiparó a los grandes dictadores con locos. Y nosotros sostuvimos la hipótesis de que no es así, que se trata de otra cosa. No es que no hay una alteración, pero es otra cosa.

EP: O sea que los casilleros vacíos de la Tabla permiten el descubrimiento…

DS: Estimulan más bien, no me gusta la palabra “permite”… pero estimulan es cierto… Como pasó con la Tabla de Mendeleyev… Pronosticó que había elementos que todavía no se habían descubierto y así se descubrieron nuevos elementos químicos… Bueno, creo que con esto tenemos un panorama… Lo llamó juego psicoanalítico… como un juego, clasificar mal y poner flechas sobre hechos que no ocurrieron. Desentumece la mente. Bueno, dejamos lo de la Tabla? Esto es un sobrevuelo, pero es un panorama que da una visión bastante aproximada de los problemas de la clínica.
El tercer instrumento es la llamada Teoría de las Transformaciones, en donde señala que existe un sistema transformacional según el cual funciona la mente, y hay algo que se puede llamar transformación en pensamiento. Bion construyó en el campo teórico, esto es un aporte al campo teórico, una teoría del pensamiento bastante compleja. Desarrollando la hipótesis de Freud de que el pensar es un método para llenar el hueco de la frustración, hizo un desarrollo de esas primeras postulaciones. El gran aporte, a mí modo de ver, que a mí me parece muy revolucionario, es, por un lado, la existencia de un aparato para pensar los pensamientos y, por otro, que los pensamientos son previos a la constitución del aparato.
La idea es simple: el aparato se constituye por el golpe que hacen los pensamientos no pensados sobre la personalidad. Es una idea bastante revolucionaria, no? Entonces divide que la capacidad de pensar es una respuesta al golpe que hicieron los pensamientos preexistentes por los cuales el niño estaba rodeado y al que responde con la creación del aparato. Ahora, en la formación del aparato hay una serie de distorsiones e introduce una idea revolucionaria con respecto al concepto de fantasía inconciente: en la posición kleiniana, en las investigaciones kleinianas, Susan Isaacs escribió un trabajo muy importante sobre la fantasía inconciente como corolario pulsional, y acá se sostiene una idea distinta. Sostiene que la fantasía inconciente es un trastorno del aprendizaje. Que en el acto de aprendizaje acerca de cómo son los hechos de la vida (por ejemplo, la fantasía acerca del origen de los bebés u otras fantasías cualquiera) el niño es un explorador en lo que Bion llamó el vínculo K.
Ahora entramos en tres ideas de Bion: la de la existencia de tres tipos de vínculos. Él sostuvo que el vínculo es equivalente a la clave en música: clave de sol, de fa, etc… La clave podría ser lo que él llamó vínculo K o – K (menos K). ¿Qué quiere decir esta palabra? K viene de knowledge, en inglés, conocimiento. O sea, vínculo de conocimiento o de no-conocimiento. Construyó también la hipótesis de los vínculos L y - L y H y - H. Vínculo de amor (love) y de no-amor; y vínculos de odio (hate) y de no odio. Entonces sostuvo esta idea de ver el material clínico desde alguna de estas claves. Es importante entender que no-conocimiento, no-amor y no-odio implican factores alterados en la construcción del conocimiento, el amor y el odio y no sus contrarios, como suele creerse.
            También explica un poco la violencia inmotivada, la violencia en la escuela… es decir, se presupone que el chico que entró con un arma a una escuela y asesinó, tiene una saturación del sistema de expectativa más grande que otro que tiende a tener tolerancia hacia lo que no sabe y no está convencido de la maldad del otro, tiene un patrón de duda interno y tiene mayor capacidad de aprendizaje. Hay implícitas en estas investigaciones otras derivaciones. Yo fui mucho a Rosario, a dar seminarios, a un grupo de la Sociedad Psicoanalítica de Rosario. Uno de los miembros del grupo que estudió psiquiatría forense en Norteamérica y que tuvo oportunidad de investigar asesinos seriales, escribió un libro que se llama Mentes que Agonizan y usó muchas de las ideas de Bion. Es decir hay implicancias en otras disciplinas de estas ideas porque son muy insaturadas, esa sería la palabra… Yo también fui mucho a Chile y allí quisieron hacer una Tabla siguiendo el modelo de la Tabla de Bion, para clasificar obras de teatro de la serie de Genet, esto en la Universidad Católica de Chile, en el campo del teatro moderno. No sé cuál fue el resultado final de esa aplicación, pero hicieron un intento, y me pidieron que yo les enseñara la Tabla esta para hacer la otra Tabla sobre la obra de Genet y Ionesco…Fue así, curiosamente, que un investigador de la Universidad Católica descubrió que Bion había analizado a Beckett, en Londres. ¡Lo que no se sabe es quién salió más beneficiado! Yo creo que fue Bion quien salió más beneficiado porque es probable que se haya nutrido mucho de ese análisis, porque muchas de las ideas de Beckett están muy articuladas con las de Bion. Pero eso fue descubierto por un alumno de teatro de la U C donde habían estudiado muy profundamente la obra y la vida de Beckett y en algún lugar había aparecido que él había padecido un trastorno gastrointestinal muy fuerte que le impedía vivir casi, y entonces fue a analizarse con Bion. Así que todo esto es algo muy curioso, no es cierto?
Otra línea de investigación conceptual estuvo ligada al terreno del sentido común. Pensamientos y reflexiones sobre qué es lo que desarrolla la conciencia, porque toma la idea de Freud de que en realidad tenemos seis sentidos, aparte del gusto, olfato, tacto, etc. tenemos el  sentido de la conciencia que es un órgano para la captación de las cualidades psíquicas. Entonces investiga mucho la capacidad de conciencia, y lógicamente usa la Tabla para clasificar sus propias ideas.
El otro campo de investigación, de aplicación y utilización de la Tabla, es clasificar las propias interpretaciones, y ver a través de esto si las interpretaciones se están transformando en una osteoartrosis, así las llama. Es decir si el analista se está transformando en un dogmático. Pone en crisis el tipo de pensamiento que tiene el analista, detecta la rutina o el dogmatismo de sus ideas. Es otra manera de utilizar la Tabla… porque sostiene que cuando se dogmatizan las ideas teóricas durante la práctica analítica, éstas infectan o dañan la mente del analista generando dogmatismo. Entonces utiliza la Tabla como un desincrustador de osteoartrosis, de la osificación, la mente osificada del analista. Produce inquietud, no es cierto? ¿Me estaré osificando mentalmente sin darme cuenta? Bueno, la Tabla se utilizó como un método de auto-supervisión. Puede ser usada en ese sentido… También puede ser usada para clasificar un libro. Como es un instrumento, se puede aplicar en diferentes situaciones a pesar de ser pobre en su desarrollo.
Según Bion se necesita la ayuda de una gran cantidad de analistas para hacerla crecer. Esto pasó con la Tabla de Mendeleyev y la clasificación de Dalton… También pasó con la música, con la escritura en el pentagrama. Hay músicas escritas en otros sistemas que algunos músicos estudian.
Desarrolló también el concepto de vértice en vez del de punto de vista, para que sea desprendido de subjetividad, como ser un término matemático… Desarrolló también una teoría de la adquisición de la noción de espacio en un bebé, y esbozó una teoría de la adquisición de la noción de tiempo. Entonces espacio y tiempo, que son fenómenos muy complejos, están intentando ser pensados desde la hipótesis de la relación que Bion estableció como  invariantes transformacionales. Él sostuvo que el análisis tiene una invariante transformacional que permite establecer si esa es una sesión analítica o no lo es. Entonces la invariante transformacional que él va a formular como la invariante del psicoanálisis la denominó relación entre la cosa y la no-cosa; es una estructura relacional, así que es complejísimo el pensamiento. Sostener que se puede determinar de qué se ocupa el psicoanálisis, de la relación entre la cosa y la no-cosa, que en términos kleinianos ha sido formulada como la relación entre el pecho y el no-pecho. Entonces Bion transforma estos pensamientos en una epistemología en relación con el punto y el menos punto. De alto nivel de abstracción, muy complejo. La diferencia con Winnicott es que, me parece, yo no conozco tanto su obra, pero me parece que es más pragmático, no desarrolló ideas tan complejas…

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